隨著醫(yī)學(xué)的開(kāi)展，醫(yī)學(xué)工作者希望更多地理解病人，想以此更[敏感詞]地判別病人的狀況。自從人類(lèi)發(fā)現(xiàn)血液循環(huán)系統(tǒng)后（1628年），醫(yī)生們便想曉得人在生病時(shí)，血液能否有異常呢？血液循環(huán)過(guò)程中對(duì)側(cè)壁有哪些影響呢？這些影響與病因有哪些關(guān)系呢？如何丈量血液對(duì)血管壁的影響呢？

血壓丈量，對(duì)人類(lèi)來(lái)說(shuō)真實(shí)是太重要了。今天，高血壓是十分普遍，據(jù)統(tǒng)計(jì)，中國(guó)至少有2億高血壓患者。

人類(lèi)第一次丈量血壓

人類(lèi)對(duì)高血壓的認(rèn)識(shí)是醫(yī)學(xué)開(kāi)展的一個(gè)縮影，充溢了勇氣和聰慧，當(dāng)然也交錯(cuò)著荒唐與興趣。大約2000多年前中國(guó)的《黃帝內(nèi)經(jīng)》描繪脈搏”盛而堅(jiān)曰脹“，就這五個(gè)字，被有些學(xué)者以為是世界上早關(guān)于高血壓的記載。

但人類(lèi)真正認(rèn)識(shí)到血壓這終身理現(xiàn)象還是得從威廉哈維開(kāi)端的，他發(fā)表的劃時(shí)期的論血液循環(huán)的著作，是生理學(xué)的里程碑。他留意到動(dòng)脈被割破時(shí)，血液就像被壓力驅(qū)動(dòng)那樣噴涌而出，經(jīng)過(guò)觸摸脈搏的跳動(dòng)，會(huì)覺(jué)得到血壓。哈維生前并沒(méi)有提出任何丈量血壓的方法，第一次對(duì)動(dòng)物血壓的丈量，是在血液循環(huán)學(xué)說(shuō)提出后100多年的事了。

1733年英國(guó)皇家學(xué)會(huì)斯蒂芬·哈爾斯（1677-1761）初次丈量了動(dòng)物的血壓。他用尾端接有小金屬管的長(zhǎng)9英尺274厘米直徑六分之一英寸的玻璃管[敏感詞]一匹馬的頸動(dòng)脈內(nèi)，此時(shí)血液立刻涌入玻璃管內(nèi)高達(dá)8.3英尺270厘米。這表示馬頸動(dòng)脈內(nèi)血壓可維持270厘米的柱高。當(dāng)時(shí)的畫(huà)家照實(shí)畫(huà)下了當(dāng)時(shí)情形。科學(xué)探究常常始于獵奇心這個(gè)有趣的實(shí)驗(yàn)揭開(kāi)了人類(lèi)丈量血壓的歷史大幕。

洛克希的血壓計(jì)

法國(guó)醫(yī)生普賽利（1797-1869）采用內(nèi)裝水銀的玻璃管來(lái)丈量血壓，由于水銀的密度是水的13.6倍，此法大大減少了所用玻璃管的長(zhǎng)度，至少丈量者不用踮起腳尖或墊上板凳察看記載刻度。普賽利不只使血壓丈量辦法進(jìn)一小步，并開(kāi)端對(duì)血壓之于人體生理的意義停止了一些初步探究。即便如此，承受這一血型測(cè)壓法的的病人和醫(yī)生都很少，文獻(xiàn)記載直到1856年才有醫(yī)生開(kāi)端采用該法丈量人的血壓。 學(xué)者們開(kāi)端探究無(wú)創(chuàng)的辦法，既然在體表能夠感遭到動(dòng)脈的搏動(dòng)，那么能否在不割開(kāi)血管的狀況下直接讓脈搏的搏動(dòng)傳導(dǎo)給水銀柱呢？基于這樣的想象有大量的探究、設(shè)計(jì)到1896年事情開(kāi)端呈現(xiàn)轉(zhuǎn)機(jī)。

1896年，意大利醫(yī)生里瓦洛克希想經(jīng)過(guò)儀器來(lái)丈量血液對(duì)血管壁的壓力，但如何丈量呢？他理解到18世紀(jì)初英國(guó)有的哈爾斯給馬丈量血壓的故事。很明顯，這樣丈量血壓既不平安，又不便當(dāng)，特別是對(duì)血管壁的毀壞更嚴(yán)重，是難以用于人類(lèi)的。

血壓丈量改進(jìn)

洛克希在哈爾斯丈量馬的血壓的實(shí)驗(yàn)根底上，又停止了深化的剖析與研討，經(jīng)過(guò)大膽實(shí)驗(yàn)，終于改制成了一種不毀壞血管的血壓計(jì)。這種血壓計(jì)有袖帶、壓力表和氣球三個(gè)局部組成。丈量血壓時(shí)，將袖帶平鋪纏繞著手臂上臂，用手捏壓氣球，然后察看壓力表跳動(dòng)的高度，以此揣測(cè)血壓的數(shù)值。顯然，以這種血壓計(jì)丈量血壓比之前哈爾斯的丈量辦法要科學(xué)、平安得多。但是，洛克希的辦法也有很大的缺陷，只能丈量動(dòng)脈的收縮壓，而且丈量出的數(shù)值也只是一個(gè)揣測(cè)性的約數(shù)，不[敏感詞]。

科學(xué)的血壓丈量

為了克制這些缺乏，大約10年后，俄國(guó)人尼古拉科洛特科夫?qū)β蹇讼５难獕河?jì)停止了完善，它的根本結(jié)構(gòu)不變，只是在測(cè)定血壓時(shí)，另在袖帶里面靠肘窩內(nèi)側(cè)動(dòng)脈搏動(dòng)處放上聽(tīng)診器。在丈量時(shí)，當(dāng)聽(tīng)到聽(tīng)診器傳出的第一個(gè)聲音時(shí)，水銀柱所到達(dá)的高度就是收縮壓；接著水銀柱降落，到脈搏跳動(dòng)聲音變?nèi)鯐r(shí)，此時(shí)水銀柱所在的高度就是舒張壓。大量臨床應(yīng)用證明，這種血壓計(jì)測(cè)定血壓的辦法既科學(xué)，又平安、[敏感詞]，所以，它不斷沿用至今。

現(xiàn)代血壓丈量

如今人們又對(duì)血壓計(jì)停止了改良。以往依據(jù)一次或幾次丈量就肯定血壓的方法并不非常[敏感詞]，由于人的血壓經(jīng)常動(dòng)搖，心情、運(yùn)動(dòng)、進(jìn)食和其他許多狀況都會(huì)影響血壓。

為了理解一天內(nèi)血壓的動(dòng)態(tài)變化，人們制造出了各種各類(lèi)動(dòng)態(tài)血壓記載儀，其中指套式中有一類(lèi)是丈量脈搏傳導(dǎo)時(shí)間的，輸入電腦計(jì)算出收縮壓、舒張壓戰(zhàn)爭(zhēng)均壓。它不受體味和肢體活動(dòng)的影響，丈量時(shí)病人無(wú)覺(jué)得，也不影響病人休息，每天可測(cè)定2000次以上。這種血壓計(jì)測(cè)得的值，可反映出動(dòng)態(tài)血壓的變化。

丈量血壓的意義

血壓計(jì)的提高歸功于兩件事。第一，l905年K0- rotkoff音被細(xì)致地描繪，使臨床醫(yī)生很容易丈量收縮壓和舒張壓。第二，1907年Janeway發(fā)表的《血壓的臨床研討》中提出了監(jiān)測(cè)血壓具有重要臨床意義。到了第一次世界大戰(zhàn)，血壓丈量已被普遍承受，成為繼脈搏、呼吸、體溫之后第四個(gè)被臨床醫(yī)生常規(guī)記載的生命體征。

很多疾病需求血壓的監(jiān)測(cè)，特別是心腦血管疾病，控制血壓的境況，能夠做出相應(yīng)的處置。血壓高了，就應(yīng)該酌情選用抗高血壓治療，以免發(fā)作心腦血管不測(cè)。特別是目前，高血壓是世界性疾病，假如沒(méi)有血壓計(jì)，又何從談及高血壓的預(yù)防和治療呢？